前往不丹旅游或有高山症风险 旅客应注意什么?

不丹闻名世界的景点虎穴寺。(图:蔡佑霞)

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本地一名女子随旅行团到不丹旅游时,从海拔3120米的虎穴寺下山时感到不适,紧急送院后宣告不治。有医生提醒,前往不丹等高海拔地区旅游的最主要风险是高原反应。若出现症状,应立即停止登高并休息,若症状持续则应尽快下山。

启明医疗集团(Beacon Medical Clinic Group)首席医务长、家庭医生黎家豪受询时表示,不丹多个热门景点海拔都在2000米以上,包括首都廷布和虎穴寺,部分徒步路线甚至超过4000米,因此旅客可能面对急性高山症等健康风险。

他说,轻度的急性高山症通常在抵达较高海拔后数小时内出现,症状包括头痛、疲劳、头晕、恶心、食欲不振和睡眠困难。一般情况下,患者在原地休息和补充水分后,症状可逐渐缓解。

不过,若症状持续恶化,可能发展成更严重的高原脑水肿或高原肺水肿。

高原脑水肿可能出现持续剧烈头痛、意识混乱、步伐不稳,甚至失去意识;高原肺水肿则可能出现静止时也呼吸困难、持续干咳并咳出粉红色或泡沫状痰液的情况,另外也可能出现极度疲倦、嘴唇或指尖发紫。

“这些都是危及生命的紧急情况,病情可在数小时内迅速恶化。”

哪些人风险较高?

也是家庭医生的黎家豪指出,高原反应不分年龄或体能,任何人都可能受影响。不过,年长者、孕妇、幼童,以及患有心脏病、高血压、慢性肺病、贫血或糖尿病等慢性疾病的人士,风险更高。曾有高原反应病史的人,再次发作的可能性也较大。

他建议,计划前往高海拔地区的旅客,最好在出发前四至六周看医生,进行健康评估,并讨论行程安排。医生可能会按需要开出预防高原反应的药物。

现行医学建议指出,两岁以下儿童不应在海拔2000米以上的地方过夜;两岁至十岁儿童则不宜在海拔3000米以上留宿。

有症状应怎么办?

黎家豪强调,预防高原反应最有效的方法,是缓慢升高海拔,并保持水分充足。旅客在登高期间也应避免饮酒和服用镇静剂。

他说,面对高原反应有一个简单原则:“如有疑问,立即下山。”如果旅客出现高山症症状,应立即停止上升,并在当前海拔休息。若症状没有改善,或出现高原脑水肿或高原肺水肿迹象,应立即下降至少500至1000米。

他表示,高原反应若及时处理和下山通常可以逆转,但延误应对可能带来致命后果。

由于不丹山区的救援行动费用极为高昂,他建议旅客应购买全面的旅游保险,保障范围须明确涵盖高海拔徒步及紧急医疗撤离。

黎家豪也提醒,旅客还须留意其他健康风险,包括因食物或饮用水受污染引起的腹泻、在南部低地地区传播的疟疾和骨痛热症等虫媒疾病、高海拔地区强烈紫外线辐射,以及徒步途旅中可能出现的低温症等寒冷相关疾病。

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