新加坡全国眼科中心数据显示,2024年和2025年上半年,平均每月有四五百名患者因干眼问题求诊,病例比冠病疫情前的 2019 年有所增加。许多人以为干眼只是 “泪液不够”,忍一忍或滴眼液就能解决,却忽略了背后的成因与潜在风险。
干眼症不只是“没有泪” 狂流泪也是信号
28岁的周丽中受干眼症困扰已好几年。她透露,在冷气房待久了,眼睛会突然变得超级干涩,甚至狂流眼泪,有时跟同事聊天聊到一半突然流泪,还会吓到对方。
她提到,大学时期课业繁重,长时间对着屏幕,眼睛开始出现干涩问题。后来更因干眼症引发麦粒肿(俗称“针眼”),眼睛肿得又大又痛,甚至影响视力,才决定求医。
90%的干眼症其实跟眼皮的睑板腺有关。这个腺体负责分泌油脂,是组成眼泪的重要成分之一。
新加坡全国眼科中心角膜及眼部疾病科高级顾问医生童学天教授解释,很多人对干眼症有误解。他指出,90%的干眼症其实跟眼皮的睑板腺有关。睑板腺排列在上下眼睑边缘,负责分泌油脂。
一旦腺体阻塞或油脂分泌不足,泪液就不够稳定,无法有效保护眼角膜,其中一个眼睛“求助”的信号正是像丽中所经历的反射性流眼泪。
童教授也指出,除了反射性流泪,干眼症的症状还包括眼睛有异物或沙粒感、眼睛发红、畏光,以及眼部感觉疲劳、眼皮沉重,很难张开眼睛。
干眼与生活有关 先热敷后按摩可舒缓
周丽中分析自己患病的原因,认为与吃得油腻辛辣、睡眠不足熬夜,以及长时间对着电脑手机有关。
童教授指出,干眼症可分为内在和外在因素。内在因素包括荷尔蒙变化、年龄增长、免疫系统改变,以及睡眠和心理健康。
他特别强调,失眠会造成干眼症,干眼症的不适又让人难以入睡,形成恶性循环,无论哪个先发生,打断循环才是关键。
为改善干眼,周丽中现在看电脑的时候会设闹钟,每40分钟起身看远方、走动一下。此外,她也会吃一些蓝莓,据说是对眼睛有好处的食物,并坚持每天热敷约15分钟和自行按摩眼眶和眼部穴位。
童教授建议每天进行一次热敷,温度控制在40到45摄氏度,持续至少8到10分钟,最好15分钟。热敷后再闭上眼睛,轻轻在眼皮上下按压三到四秒钟即可,促进油脂顺利排出。
若按摩后视线有点模糊,就表示做对了。他强调这需要养成习惯,每天坚持才有效。
戴隐形眼镜、做镭射手术前要先控制干眼
周丽中因干眼症而放弃佩戴隐形眼镜,她想问平时女生爱美想戴隐形眼镜、化眼妆要怎么办?童教授指出,长期佩戴隐形眼镜确实对睑板腺有负面影响,但并非所有患者都不能戴。关键是一旦感觉眼睛干涩不适,就应马上摘下。
至于镭射矫正手术,童教授表示多数眼球手术都会影响泪液分泌,建议先治疗控制干眼问题,待稳定后才手术。
很多人眼睛一干就滴眼药水,童教授指出这没有害处,但一天一两次没有作用,需要每天四到六次,持续至少两个月。童教授坦言,干眼症虽然不能完全治好,但内外在因素如果控制得好,大致上是能让生活恢复正常。