涉未通报病患术后死亡 中央医院神经外科主任受查

Jai Prashanth Rao被调查。(图:CNA/Mak Jia Kee)

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摘要
  • 新加坡中央医院一名神经外科部门主任涉嫌未按《验尸官法令》规定,通报一名75岁女病患在脑瘤手术后死亡的个案,目前正接受调查。死者2024年1月3日接受手术,期间严重出血和脑部肿胀,六天后不治身亡。
  • 主刀医生Rao供证时说,他原本知道死亡事件必须通报,但考虑到家属不愿死者接受遗体解剖,出于同情而改变主意,并形容自己当时可能“感性战胜了理智”。他也承认一直误以为只有病患在手术后24小时内死亡才必须通报。
  • 国立脑神经医学院直到2025年2月内部审查时才发现事件并通报验尸官,随后有人报警。独立专家认为,这起死亡事件依法必须通报;卫生科学局法医则表示,死者也可能因手术期间的失血并发症而死亡。验尸官将择日公布研讯结果。

涉嫌未按照《验尸官法令》规定,通报一名七旬女病患在脑瘤手术后死亡的个案,新加坡中央医院一名神经外科部门主任正接受调查。

受调查的是临床助理教授Jai Prashanth Rao(简称Rao医生)。他是设于新加坡中央医院的国立脑神经医学院(National Neuroscience Institute,简称NNI)神经外科部门主任。

新传媒亚洲新闻台CNA报道,验尸庭今天(14日)针对75岁女死者Tan Suan Lin的死因展开研讯时揭露这起事件。她在2024年1月3日接受脑部肿瘤切除手术,六天后不治身亡,Rao医生是主刀医生。

医生称“感性战胜理智” 未通报死亡个案

Rao医生供证时说,女病患手术期间出现严重出血和脑部肿胀,失血约三公升。由于医疗团队难以止血,他最终决定中止手术。

Rao医生原本已告诉家属,这起死亡事件必须通报验尸官。不过,考虑到家属不愿死者接受遗体解剖,他出于同情,希望让家属获得慰藉,因此改变主意,没有通报死亡个案,而是安排签发死亡证书。

他说:“可能是我的感性战胜了理智。”

死亡证书将死因列为“脑部恶性肿瘤,未明确分类”。Rao医生说,他指示一名初级医生将死因填写为脑瘤,由对方在系统中选择相应类别并签发证书。

不过,卫生科学局一名法医表示,死者也可能是因手术期间的失血并发症而死亡。

国立脑神经医学院在内部审查时发现这起事件,并于2025年2月向验尸官通报,比女病患去世晚了约一年。随后,有人在同年3月就Rao医生未通报死亡个案一事报警。由于通报延误,死者最终没有接受遗体解剖。

肿瘤压迫视神经 手术期间失血约三公升

负责调查案件的警员Benedict Lim Wen Sheng也是今天出庭供证的证人之一。

调查显示,死者在2023年初因左眼视力退化求医。脑部磁共振成像扫描发现,她有一颗较大的脑瘤,正压迫视神经。

死者征询Rao医生的意见后,决定在2024年1月3日接受手术切除肿瘤。不过,手术期间出现严重出血和脑部肿胀,在失血约三公升后,Rao医生决定中止手术。

他随后向死者的丈夫和女儿说明手术出现并发症,并表示她的术后情况不乐观。

死者之后被送入加护病房,但病情持续恶化,最终在1月9日去世。

Rao医生曾告诉家属,死者去世后可能需要接受遗体解剖,但是否解剖并非由他决定。死者女儿多次明确表示不希望母亲接受解剖,希望她能够“有尊严地离世”。

误以为只有术后24小时内死亡才须通报

Rao医生说,他一直误以为只有病患在手术后24小时内死亡才必须向验尸官通报,因此认为自己有权酌情决定是否通报。

他表示,这类培训通常是在医生刚入行时进行。他事后已重新温习规定,知道当时应该通报这起死亡事件。

他说,这是他过去12至13年来遇到的唯一一起病患死亡个案,但无法解释为何会对通报规定产生错误理解。

Rao医生也表示,除了手术接近尾声时出现脑部肿胀,没有发生其他偏离标准操作程序的情况。他无法解释脑部肿胀的原因,但认为情况看起来像是癫痫发作。

专家:这类死亡个案必须通报

出庭作证的独立专家认为,这显然属于必须通报的死亡事件。

不过,身为外科医生的专家也表示,他理解Rao医生当时的处境,主刀医生承受的情绪负担有时可能影响判断。尽管如此,他仍坚持认为,这起死亡事件依法必须通报。

验尸官将择日公布研讯结果。

根据《验尸官法令》,任何人如果得知一起属于或疑似属于必须通报的死亡事件,须在合理可行的情况下尽快向警方报案。无合理理由而没有履行通报义务即属违法,一旦罪成,可被判最长一个月监禁、罚款最高1500元,或两者兼施。

法令列明的情况包括非自然死亡或暴力致死、直接或间接因医疗或护理过程导致的死亡,以及死因或死亡方式不明的死亡事件。

亚洲新闻台已联系国立脑神经医学院了解更多详情。

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