美国研究指再度染疫风险更高 本地专家:未必如此

示意图。(图:iStock)

美国一项研究指再度感染冠病时所面对的风险都会显著提高;本地传染病专家认为事实未必如此,但这也提醒大家仍应避免感染冠病。

这项研究指出,不论冠病疫苗接种状态如何,人们如果再度感染冠病,出现严重健康问题、住院和死亡的风险都会显著提高。

可能混淆关联与因果关系

但新加坡国立大学医院传染病科高级顾问医生戴尔·弗斯尔(Dale Fisher)教授答复《8视界新闻网》的询问时表示,这项研究存在固有的局限性,结论也被夸大了。

研究指出,风险在急性期最高,但会延续六个月,而再感染冠病会导致因各种原因死亡和出现严重健康问题的风险提高。弗斯尔教授表示,这可能混淆了关联与因果关系。

弗斯尔教授也指出,那些经济地位较低的人更可能面对风险,并且缺乏对这些风险的控制。他们也可能无法避免再度感染,受感染后也更可能住院和死亡,而且他们可能因为原有的健康问题而更可能在六个月内死亡,但这未必是因为冠病。

“更有可能受感染并被列为再度感染者的人,正是更有可能在感染期间或在未来六个月内住院和死亡的人。”

相反的,身体健康、有社会支持的人再度感染的几率较低,如果没有接受检测或就医,也就不会被记录在案。

研究对象的来源未说明

国大苏瑞福公共卫生学院院长张毅颖教授也指出,研究没有说明研究对象是否包含不同严重程度的病患,或是在医疗设施确诊的病患。“这非常重要,因为现在有很多人受到感染却没有通报,因此实际感染人数是被严重低估的。”

他说:“如果情况确实如此,那么就很容易夸大严重感染的风险,因为首先,这项研究只考虑在诊所和医院发现的感染者,而这些人本来就是更有可能出现重症的感染者。”

“换句话说,如果我们只看在医院加护病房发现的冠病患者,那么这组患者的死亡率肯定会高很多。”

研究对象包括许多慢性疾病患者

亚太临床微生物学与传染病学学会会长淡马亚(Paul Tambyah)也不同意再度感染冠病所面对的风险更危险。他也指出,研究对象都是美国年长者,他们很多都是慢性疾病患者,因此不清楚这个结论是否适用于其他人。

他指出,这项研究缺少很多信息:一、没有基因测序数据,无法证明这些是再度感染,而不是原始感染的复发;二、研究规模很小,所以要想得出确切的结论,必须进行更大规模的研究;三、也是最重要的,分析需要针对潜在的医疗问题进行调整,这些问题是冠病感染中不良后果的最大预测因素。

淡马亚透露,他的同事一家人在今年2月份受感染,上周刚刚再度感染,这次的症状都更轻微,而且在更短的时间内康复,两次都无需住院。这样的例子不仅一个。

再度感染仍存在风险

尽管如此,弗斯尔教授说,这项研究提醒人们,即使在疫情的这个阶段,大家仍有充分的理由避免感染冠病,尤其是那些有严重疾病风险的人。

他指出,尽管大多数人已经受感染至少一次,受感染后所面对的风险也远低于接种疫苗前那个阶段,再度感染仍存在风险。

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