随着我国国会这个月初通过法案,强制要求所有医疗业者,都必须加入国家电子健康记录系统(NEHR),共享病患的医疗信息,不少老一辈的全科医生担忧,随之而来的成本、行政负担及合规风险,将增加运营负担。还有人甚至考虑,是否应该就此退休。
在金文泰开了30年诊所的李医生,如今已到了花甲之年。他多年来已习惯自己的一套作业流程,也惯用纸和笔记录病例。即便如此,在加入国家电子健康记录系统之前,他每天仍需花费额外两小时将病人信息存入电脑系统中。
“这套工作流程我已经用了几十年,对我来说非常顺畅。但现在,随着数码化和电脑化,我需要花时间才能把信息以规范的格式记录下来。”
李医生最近花费了1万元购置了一套新的信息技术系统,现在每年还要支付约2000元的软件订阅费。不仅如此,他预计加入国家电子健康记录系统之后,工作量也会随之增加。如果他聘请新员工来完成相对应的工作,每年可能要多花约2万4000元。
他也担心,这些多出来的运营成本最终可能转嫁给病患。
其他接受新传媒英文新闻网CNA访问的61岁到81岁之间的全科医生,也对类似问题表示担忧。包括营运成本增加、熟悉新系统所要花费的时间,以及相关的合规风险。
高额罚款也是医生们的顾虑之一。根据新规定,医疗机构必须采取措施保护病人资料,并在发生网络安全事故时及时向卫生部通报。违例者最高可被罚款2万元和监禁一年。
未经授权访问或披露国家电子健康记录信息,也可面对高达5万元的罚款,或长达两年监禁,或两者兼施。重犯者的刑法将加倍。
而没有落实措施保障网络安全或信息安全的医疗机构,则可能面对高达100万元的罚款。
部分诊所靠员工支援成功转型
也有医生成功过渡至使用国家电子健康记录系统。81岁全科医生Dr Liew Bee Leng位于马林百列的诊所,在员工的帮助下已顺利接入系统。
“我还是用纸笔写病历,然后由员工帮我输入诊断和药物资料,”她坦言如果没有员工的协助,过程将相当困难。
部分医生考虑退休
在受访的六名医生中,有一半仍在权衡下一步,其中包括退休的可能性。
有医生坦言,虽然支持政府推动医疗数码化,但现实挑战不小。 “我快80岁了,诊所也旧了,员工对电脑不太熟悉,”
还有另一名从医超过40年的医生直言,在职业生涯后期学习新系统将会非常困难。 “如果新规定全面实施,我们可能只能卖掉或出租诊所,不能再继续执业了。”
也有医生表示,如果政府能提供更明确的指引、更多补贴及人力支援,或能帮助诊所顺利转型。否则,数码化带来的成本,最终恐怕仍会由病患承担。
卫生部早前曾表示,将提供培训资源、项目以及资金支持,以协助医疗服务提供者和专业人员。







