乳癌治疗不再意味着必须切除乳房。邱德拔医院引入多项成熟而先进的乳房保留癌症手术技术,让患者在不影响治疗成效的情况下,得以保留自然乳房。
43岁的东纳帕去年发现乳房肿块,经检查确诊为位于乳头后方的多灶性乳癌(Multifocal Breast Cancer),癌细胞已扩散至淋巴结。按照传统治疗方式,她很可能需要接受全乳切除及大范围腋下淋巴结清除手术。
在接受化疗及其他治疗后,医疗团队成功为她实施乳房保留手术,仅切除癌变组织,同时保留乳房的自然外形。术后检查结果显示,癌细胞已完全清除,所有切除的淋巴结均未发现癌细胞。
东纳帕说:“我在想有没有可能保住我的乳房,不要全部切除?因为据我所知,一般是先把乳房全部切除,然后再做化疗。从我第一天知道自己体内有癌症到今天,我可以告诉你,我没有感觉到自己是一个癌症病人。"
患者东纳帕(左起)和梁志豪医生及谢乐勤医生。(图:蔡可涵)
院方表示,这次手术采用的是Grisotti皮瓣重建术,通过患者自身组织重塑乳房形态,特别适用于肿瘤位于乳头后方、过去通常只能进行全乳切除的患者。
邱德拔医院普通外科部门高级顾问医生谢乐勤说:“用病人自己的乳房组织,把它的皮瓣转去乳房中央区填补缺口,然后再用周围的乳房组织把它重建,让乳房保留原本的外观跟形状,这样病人长期就会比较满意。”
自2024年初以来,邱德拔医院已成功完成七例相关手术,为本地乳癌患者带来更多保留乳房的治疗选择。由于这项技术要求医生同时具备肿瘤切除与整形重建的经验,目前本地只有少数医疗中心提供治疗。
靶向腋下淋巴清扫术 减少术后不适及后遗症
另外,邱德拔医院也引入靶向腋下淋巴清扫术(Targeted Axillary Dissection)。过去,淋巴结受癌细胞影响的患者通常需切除超过20个腋下淋巴结,淋巴水肿风险高达31%,导致疼痛且永久性的手臂肿胀,严重影响日常生活。
这项手术方式仅切除已知含癌的淋巴结,并同时移除少数哨兵淋巴结(Sentinel lymph node)进行检测。如果检测未发现残留癌细胞,患者即可避免大范围手术,同时获得相同的癌症控制效果。
与传统腋下清扫相比,新技术能显著降低淋巴水肿风险,并减少肩部僵硬与麻木,大幅提升患者的生活质量。







