专家:新IP措施助抑制附加险保费过快上涨 投保人须准备承担更多小额账单

示意图。(图:iStock)

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卫生部规定,明年4月1日,保险公司售卖的综合健保计划(Integrated Shield Plan,简称IP)附加险(Riders)起将不再涵盖自付额(Deductibles),共同承担额顶限(co-payment cap)也将提高一倍,到每年最低6000元。专家对此表示,新措施相信能抑制附加险上涨幅度过高的痛点,但投保人必须准备好为较小数额的医疗账单支付更多费用。

Providend财务规划公司总裁陈显耀接受《8视界新闻网》时说受访时说,新计划推出后,对现有保单持有人没有影响,然而,现有保单持有人必须准备好继续承担高额保费,而且保费可能会持续上升。

专家也提醒,当一个人进入退休阶段、不再有收入来源时,这种保费上涨可能会带来经济压力。

他说:“多年来保费不断上涨,已让人难以负担。不过,也有部分人认为,医生过度开药或收费过高是导致保费上涨的原因,而消费者最终成为承担高额保费的群体。” 

新措施提供更经济附加险选择 

对比新旧措施,陈显耀说:“目前的附加险将个人共同承担额费顶限(co-payment cap)设定为 3000 元。但这类附加险非常昂贵,而且保费可能会逐年上涨。如果想要更经济的选择,可以选择更换为新的附加险。” 

“根据新的附加险,自付额将由保单持有人自行承担,不再由附加险承保。此外,共同承担额费顶限也从 3000 元提高到了 6000 元。这意味着新的附加险将不再承保金额较小的医疗费用。然而,平均而言,保费可节省 30%。 ”  

至于新措施是否预计会鼓励更多人购买 IP 附加险?  陈显耀认为,对于已有 IP 附加险的人,新措施为他们提供了选择保费较低的附加险的选项。但同时,他们必须准备好为较小的医药账单支付更多费用。

他补充说:“对于目前尚未购买 IP 附加险且仍可投保的人来说,如果过去是因为费用问题而未购买,现在可以重新考虑是否要购买,以享受其带来的保障。” 

保单持有人:希望新措施能增强保险公司服务

38岁的餐饮公司总监林振勋最近做了膝盖手术,医疗费用大约是4万新元。他目前是IP附加险的投保人,预计明年续保时附加险保费会翻倍。他近日正和保险经纪讨论 “降级” 到一款价格更实惠的附加险,而卫生部这次宣布的新措施,对他来说来得相当及时。

他说:“我希望这些新措施能够增强保险公司在市场上已有的服务,一方面能够规范理赔流程,另一方面能够降低保费。”

林政勋(右)与父亲林财成和儿子林冠延的家庭照。(图:受访者提供)

医生:避免大小毛病都住院情况 

有人担心自付比例提高后,病人可能会延迟或放弃必要的检查。对此,伊丽莎白医院胃肠科医生韦俊韬认为,新加坡拥有世界一流的公共卫生系统,患者可以随时前往公立医院就诊,因此无需延误必要的治疗。

韦俊韬也观察到,新条例为将为较小数额的医院账单带来影响。

“在新条例下,如果你有小毛病,你住院的时候,(保单)就帮不到你什么大忙,比如,住院和医药费总账单是4000元,但病人自己必须付的‘见底费’(共同承担额,co-payment)都已经是3000元了,如果用保险还医药费(剩下的1000元),不是很不划算?” 他进一步解释说,也因此,新条例可“鼓励”小毛病病人,若是可以回家休息就回家休息,不会因有保险保障而轻易选择住院。  

“对我们医生角度来看,是好事,因为如果继续大小病都要住院,(导致)保费一直增加,就可能没有人能负担得起保费。所以这是我觉得政府很精明的措施。”

针对新措施预计将能把附加险的保费平均降低大约三成,医生说:“患者可以将节省下来的钱,用于购买重大疾病保险,或者存起来支付新的自付部分。患者必须做好准备,对自己的健康和医疗费用承担更多责任。”

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