人力部将在今年底 加强外籍员工医药保险

资料照片:istock

为了让雇主免受高昂医药费带来的负担,人力部宣布将加强现有的外籍员工医药保险,包括所有的外籍女佣和S准证员工。加强版医药保险今年底生效,到时所有新申请的工作准证和S准证员工,以及相关准证更新者都会涵盖其中。 

卫生部兼人力部高级政务部长许宝琨医生,在今天(4日)国会拨款委员会辩论部门开支预算时作出以上宣布,详情将在日后公布。

雇主和保险公司共同承担医药费 

现有的外籍员工医药保险,是由保险公司承担首1万5000元的费用,其余的则由雇主承担。许宝琨医生表示,这项现有的保险计划足以协助雇主应付大多数外籍员工的医药费,不过,每年平均仍有逾1000个雇主需要承担外籍员工超过1万5000元的医药费余额。
 
新的医药保险计划将推出一个由雇主和保险公司共同承担(co-payment)的成分,由保险公司和雇主共同承担超过1万5000元的医费部分,至于保险公司承担首1万5000元医药费的作法维持不变。

逾99%的医药费可理赔

许宝琨说,新的外籍员工医药保险将要求保险公司分担那些超过1万5000元的医药费,即保险公司承担75%,而雇主只需承担25%的费用,每年的理赔顶限为至少6万元,视保单类别而定。

比如一个外籍员工如果在本地接受了一项心脏手术,累计了高达7万元的医药费。在现有的保险计划下,保险公司只需支付首1万5000的费用,其余的5万5000元须由雇主承担。不过,在共同承担的计划下,保险公司除了支付首1万5000元的费用外,其余的5万5000元将和雇主以75%和25%的比例共同承担,这意味着雇主最终只需承担1万3750元,避免承担高昂医药费。 

不过,如果外籍员工所累计的医药费超过10万元,保险公司每年须承担的费用将不会超过6万元,余额由雇主承担。许宝琨也指出,随着每年可理赔金额提高,预计外籍员工逾99%的医药费都可理赔。 

不受保的范围将标准化 

新外籍员工医药保险也会将一些不受保的范围标准化,让雇主和员工更清楚了解受保范围。

根据人力部提供的资料,这些排除在外的范围包括三大类别,包括一些不必要的医疗开支、雇主或员工的行为所引起的治疗,以及其他的如在外国接受的治疗或者购买医疗器材等。 

其中不必要的医疗开支包括美容、变性手术等,以及雇主或员工的行为所引起的治疗包括故意或非法致伤、妊娠相关费用、天灾人祸如核漏或战争以及滥用毒品等,最后一个其他的类别还包括中医药等。 

按年龄征收保费

保险公司也将按照外籍员工的不同年龄层来征收保费。在这项计划下,保险公司可向年龄超过50岁和年满50岁及以下的外籍员工征收不同的保费。

许宝琨表示,这将能确保多数外籍员工的保险费用都在雇主可承担的范围内,毕竟本地大部分的外籍员工年龄都未满50岁。 

保险公司直接支付医药费

新的保险推出后,一旦收到可理赔的医药账单,保险公司将直接把医药费支付给相关医院,雇主再也无需先垫付大笔费用后再去找保险公司索赔,这能减轻家庭和企业的经济负担。 

许宝琨指出,加强版保险权衡了长期保费的成本等,多家保险公司已表示有意提供相关保险,因此保费预计将是具有竞争力的,人力部也会确保保费是雇主可承担,并同保险协会合作,确保加强版保险计划顺利施行。 

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